专业的月嫂、育婴师需要具备以下专业技能。 
1、产妇乳房护理（哺乳前、哺乳中、哺乳后）

（1）哺乳前乳房护理指导

准备好热水和毛巾，请产妇洗手。

使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。

若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳

（2）哺乳中乳房发生问题时的指导

乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。

（3）哺乳后乳房护理指导

母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先洗干净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。

挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。

挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。

帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房

2、
如何预防乳头皲裂

（1）．哺乳时乳头护理

指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。

每次一侧哺乳时间应控制在10—20分钟内，不宜太久。

如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾(乳头保护器)协助哺乳。   

（2）．哺乳后乳头护理指导

产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。

指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下；

3、如何判断母乳是否充足

母乳充足的指标：

（1）、喂奶前母亲乳房胀满，喂奶后乳房较柔软。

（2）、喂奶时听见宝宝连续几次到十几次咽奶声。

（3）、母亲有下乳的感觉。

（4）、喂奶后宝宝安静入睡或自己放开乳头玩耍。

（5）、宝宝大便正常，每天2～4次，金黄色、呈糊状。

（6）、尿布24小时湿6次及以上。

（7）、宝宝体重增加明显，按新生儿体重变化规律，出生后第10天体重开始增加，满月时可增加600克以上。

4、母乳不足的指标：

（1）、母亲感觉乳房空。

（2）、宝宝吃奶时间长，用力吸吮却听不到连续的吞咽声，有时突然放开奶头啼哭不止。

（3）、宝宝睡不香甜，常吃完奶不久就哭闹，来回转头寻找奶头。

（4）、宝宝大小便次数少、量少。

（5）、体重不增或增长缓慢。

大多数自认为“没有奶”的乳母并非真正母乳不足，应及时查明原因，排除障碍，并采取催奶措施，不到万不得已不要放弃母乳喂养。

   5、新生儿人工喂养操作

（1）．配奶前准备及奶粉配制

清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。

参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。

用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。

将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。   

（2）．喂养中正确操作指导

给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。

喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。

中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。   

（3）．喂养后的操作指导

与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养)。

喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。

6、如何预防新生儿溢奶及溢奶后的处理

(1)．喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。

哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排除，一般拍5一10分钟。

若无气体排出，可给新生儿换个**，但动作一定要轻，继续拍5—10分钟左右(具体情况因人而异)，拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位为宜。

(2)．溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管；

如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的**(竖抱)拍其背部一会儿，待新生儿安静下来(睡熟)再放下。

(3)．溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。

7、新生儿眼部护理与保健操作

（1）．正常情况下新生儿眼部的保健

新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。

新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。

早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿20cm左右。

（2）．新生儿眼部的护理

要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。

如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。

（3）．新生儿眼部炎症的护理

新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。

一般新生儿眼部炎症，医生常用0．25％的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天2—3次即可。

8、新生儿臀部护理操作

（1）．大、小便后护理

大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。

小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤，一般2—3小时更换纸尿裤一次。

（2）．常规护理

换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。

如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。

9、新生儿脐带护理操作

(1)．脐带未脱前的护理

洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。

洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75％的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同样的方法消毒2—3次，然后穿衣服及纸尿裤。

(2)．脐带脱落后处理

洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，则不需刻意避免淋水。

洗澡后护理：仍用酒精常规清洁消毒(方法同上)。

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