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民营医院医保审批的条件

发布时间:2019-09-15 20:17:21

                                          民营医院医保审批的条件

       开医院诊所,粮草是头号大事。获得医保支持,可以大大方便患者,吸引更多人来看病,粮草才能更有保障,医院诊所才能保持基本的竞争优势。随着医保政策的改革,政府对民营医院的社保资格认定的条件逐渐放松,门槛大为降低。那么,民营医疗机构如何能借好政策春风,成功申请到社保呢?

一般来说,医疗机构要持有卫生计生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》,经市社会保险经办机构确定符合条件,并与社会保险经办机构签订了服务协议,才可向社会保险参保人员提供医疗服务。接下来,说一下具体的申请条件如何:

 ( 一)遵守国家、省和市有关医疗服务及物价管理的法律、法规和标准,按照省、市物价管理规定设立医疗服务项目并收费,有健全和完善的医疗服务管理制度、财务制度、会计制度和信息系统管理制度。

(二)符合国家和卫生计生行政部门规定的医疗机构设置标准,能为参保人员提供诊治服务。

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(三)申请开展门诊及住院医疗服务的医疗机构,取得执业许可证并开展医疗服务3个月以上(以本次申请定点的执业许可证的发证日期为准)。

(四)医疗机构管理信息系统(以下简称HIS系统)、通信链路资源等条件能满足参保人员就医管理及费用结算需求,并配备相关技术人员开展信息系统维护工作。

(五)从递交申请资料之日起计算,医疗机构应具有2年以上医疗服务场所使用权或者租赁合同剩余有效期限。

(六)医疗机构人员符合医疗机构基本标准,其中医师人数是指第一执业点注册在该医疗机构的在册执业医师人数。

(七)医疗机构及其职工已按规定参加社会保险,并按时足额缴纳社会保险费。参保单位内部开设的对内服务医疗机构,所属单位参保人数达一千人以上。养老机构内部开设的对内服务医疗机构不受参保人数的限制。

(八)医疗机构负责人及相关人员熟悉社会保险的规定与基本操作,熟悉医疗卫生的政策、法规。

民办医院申请医保要具备条件

(一)社会资本申请设立100张床位以下的综合医院、中医医院、康复医院、护理院、门诊部、诊所、社区卫生服务机构、村卫生室等医疗机构,由区县卫生局审批即可。

(二)申请设立100张床位以上的综合医院和各级各类专科医院、专科疾病防治院、医学检验所、中外合资合作医疗机构等,由区县卫生局先审批,合格后报市卫生局审批。

(三)申请设立100张床位以上的中医医院、中西医结合医院、民族医医院,先由区县审批,后由市中医管理局审批。获得医疗机构执业许可证后,非营利机构到民政部门办理注册登记,营利性的到工商局注册登记,并及时到税务部门办理手续。卫生、民政、工商等相关审批登记手续在正式受理10个工作日内完成。

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